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2024年4月14日 星期日

從開錯刀事件,看針灸安全!

作者:謝旻諭
 

圖片翻攝自iStock


發生什麼事?


近期某南部地區醫院,發生將錯誤病患推去手術之烏龍事件,相關醫療人員是術後才發現患者與名單不符,事後主刀醫師記過免職、院長拔官、醫院被開罰,此事不僅震驚醫界也動搖醫病之間的信任關係,影響甚大。


為什麼寫這篇文章?


秉持祖父「真認自己錯,莫說他人非,他非即我非,共體明大悲」之精神,嘗試探討中醫針灸是否也有可能發生類似事件?如果有,應該如何防範? 


中醫針灸有可能發生類似的問題嗎?


答案是:有可能
以針灸療程中常見的三個問題:針錯部位、電針艾灸部位錯誤、漏拔針
針錯部位,常發生在就診人數較多,醫師進行治療時,忙中有錯,導致施針部位與病患訴求不符;電針艾灸部位錯誤,通常發生在醫師施針後,指示護理人員協助夾電或上艾灸時,因溝通不良導致電針或艾灸部位與醫師指示不同;漏拔針,是三項缺施最常見,通常因病患所需針數多,醫師施針完後與取針之護理師未能確認正確針數,導致取針時少取,而留針在病患身上帶回家。


這些問題會造成什麼後果?


輕微者,僅導致療效不佳;嚴重者,可能會導致病患受傷或感染風險


可以怎麼做來減少這類風險?


針灸前
1.針灸前患者與醫師應詳細討論此治療細節 ,包含:針數、部位、治療流程等。
2.醫師與護理師之間,應有明確的交接流程(ex:交接紙條),正確引導患者治療。
3.施針前,醫師應再次說明病患病情與治療細節,患者確認無誤後才開始施針。

針灸中
1.過程中,若患者或護理師對醫師之治療內容有疑慮,可隨時向醫師提問
2.患者應在治療過程中,盡量保持不動的狀態,避免因動作造成掉針之情況。
3.應提供患者即時反應手段(ex:呼叫鈴),方便患者感受異常時,可馬上反應。

針灸後
1.醫師施針後,應再次確認總針數與治療細節,並清楚反應給患者及護理人員。
2.護理師取針時,應與患者確認取針針數,若不一致,應請醫師再次確認
3.患者應在護理師取針後,協助檢查身體是否留針

原則上,能達成上述要求,出錯的機率就能大大降低!


關於治療部位,我要補充!


中醫針灸治療部位並非純粹「腳痛醫腳,頭痛醫頭」,有時候會使用經絡或肌肉系統的想法,採取遠端或對側治療,ex:腰痛針腳、頭痛針手、上病下治、左病右治,有時避開患部治療,可達到意想不到的效果,無論如何,如果患者當下對治療內容有疑慮,可隨時向醫師提問!


我想知道針灸更多的注意事項!


這個應該會陸續出產文章說明,等不及的患者,可以去諮詢就近的中醫診所喔!